إبيميديوم، المعروف أيضًا باسم عشبة العنزة، هو مكمل عشبي مشتق من نبات مزهر له تاريخ طويل من الاستخدام في الطب الصيني التقليدي. في السنوات الأخيرة، ازدادت شعبية الابيميديوم في الدول الغربية كعلاج بديل لمشاكل تتراوح بين ضعف الانتصاب وآلام المفاصل. ولكن هل هذه العشبة آمنة للكبد؟ في هذه المدونة، سنستكشف ما يقوله العلم والخبراء.
فهم الابيميديوم
نباتات الابيميديوم موطنها آسيا وأجزاء من البحر الأبيض المتوسط. تم استخدام أنواع مختلفة طبيًا لأكثر من عامين000 في الصين، حيث يطلق عليها اسم yin yang huo. تم وصف الابيميديوم تقليديا لتعزيز الرغبة الجنسية وعلاج الاضطرابات المتعلقة بالكلى والمفاصل (1).
المركبات النشطة بيولوجيًا الأولية الموجودة في مستخلص الابيميديوم هي جليكوسيدات الفلافونويد سابقة الإنشاء، وأبرزها الإيكارين. تشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات والخلايا إلى أن هذه المركبات لها تأثيرات مضادة للالتهابات، وواقية للأعصاب، ومعدلة للمناعة. يُعتقد أن Icariin هو العامل الأساسي وراء صفات Epimedium المثيرة للشهوة الجنسية أيضًا (2).
الكبد وأهميته
الكبد هو أكبر عضو داخلي في جسم الإنسان. وهو يؤدي أكثر من 500 وظيفة حيوية، بما في ذلك استقلاب العناصر الغذائية، وتوليف البروتينات، وتنظيم الكولسترول، وتصفية الدم، وإزالة السموم من المواد الضارة (3). يعد الحفاظ على صحة الكبد أمرًا بالغ الأهمية لحيوية الجسم بشكل عام وقدرته على إجراء العمليات الكيميائية التي تحافظ على الحياة.
يمكن أن يكون مرض الكبد مهددًا للحياة ويكون صامتًا بشكل عام دون ظهور أعراض واضحة حتى مراحل متقدمة. يجب تقييم أي شيء قد يؤدي إلى الإضرار بوظيفة الكبد أو إتلافها أو تغييرها بدقة من أجل السلامة. وبالتالي، فمن الأهمية بمكان دراسة ما إذا كانت المكملات الغذائية مثل Epimedium لها أي آثار ضارة على الكبد.
ماذا يفعل الابيميديوم لجسمك؟
ويعتقد أن Epimedium يعمل من خلال آليات عمل متعددة. كما ذكرنا سابقًا، من المحتمل أن يكون الإيكارين الفلافونويد مسؤولًا عن العديد من تأثيرات الابيميديوم. تم العثور على Icariin يثبط إنزيم فوسفوديستراز النوع 5 (PDE5). يقوم PDE5 بتكسير أكسيد النيتريك، مما يسهل تدفق الدم. عن طريق تثبيط هذا الإنزيم، قد يعزز الإيكارين الدورة الدموية (4).
يُظهر Icariin أيضًا نشاطًا مضادًا للالتهابات ومضادات الأكسدة. يُعتقد أن هذه الخصائص تساهم في تقليل التهاب المفاصل، وزيادة كثافة المعادن في العظام، وفوائد الحماية العصبية، وتأثيرات القلب والأوعية الدموية التي لوحظت في الأبحاث على الحيوانات (5). هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات البشرية لتأكيد الفعالية وتحديد الجرعات المثلى.
فحص سلامة الابيميديوم للكبد
ملخص البحوث ذات الصلة
لقد قامت عدد قليل جدًا من الدراسات العلمية بفحص تأثيرات الابيميديوم على الكبد بشكل مباشر، ولكن الأبحاث الأولية واعدة في الغالب. بحثت إحدى الدراسات التي أجريت على الفئران فيما إذا كانت جرعة عالية من مستخلص الإيكارين (200-800 ملغم / كغم) أظهرت أي سمية للكبد على مدار 12 أسبوعًا. لم يلاحظ أي تغيرات كبيرة في إنزيمات الكبد أو آثار ضارة، مما دفع الباحثين إلى استنتاج أنه كان جيد التحمل (6).
اختبرت دراسة أخرى جرعات أعلى من الإيكارين في الفئران (100-1، 000 ملغم / كغم) ولم تكتشف أيضًا أي تشوهات في أنسجة الكبد أو مستويات إنزيمات الكبد (7). وبشكل عام، تشير النماذج الحيوانية إلى سلامة الكبد بشكل جيد، ولكن البيانات السريرية البشرية محدودة. كشفت تحليلات الآثار الجانبية والأحداث السلبية في عدد صغير من التجارب البشرية عن عدم وجود مؤشرات لإصابة الكبد (8). ولا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث على البشر، وخاصة الدراسات طويلة المدى.
الحالات المبلغ عنها لسمية الكبد
تم الإبلاغ عن عدد قليل من الحالات المعزولة لإصابة الكبد المرتبطة بالابيميديوم، خاصة في البلدان الآسيوية. أصيبت امرأة يابانية تبلغ من العمر 52-عامًا بالتهاب الكبد الحاد بعد تناول مكمل Epimedium، على الرغم من عدم تأكيد السببية بشكل كامل (9). أبلغ تحليل حالة صينية عن إصابة الكبد الناجمة عن الإيكارين في خمسة مرضى، على الرغم من أن التفاصيل كانت محدودة (10).
على الرغم من القلق، فإن هذه الحالات نادرة جدًا وتنطوي على العديد من الشكوك المتعلقة بالجرعة وجودة المنتج والظروف الموجودة مسبقًا. من بين الملايين من مستخدمي مكملات الابيميديوم في جميع أنحاء العالم، أبلغ عدد قليل فقط عن آثار ضارة على الكبد. يشير هذا إلى وجود نسبة منخفضة نسبيًا من المخاطر لدى البشر في ظل الجرعات العادية الموصى بها. ومع ذلك، لا يزال هناك ما يبرر الحذر، خاصة بالنسبة للجرعات العالية أو لدى الفئات السكانية الضعيفة.
ما هي الآثار الجانبية لمستخلص الابيميديوم؟
في الجرعات النموذجية التي تصل إلى 60 ملغ يوميًا، تظهر الآثار الجانبية للابيميديوم خفيفة (11). تم الإبلاغ عن اضطراب بسيط في المعدة أو إسهال لدى نسبة صغيرة من المستخدمين. هناك أيضًا بعض الأدلة على أنه قد يتفاعل مع أدوية مثل النترات ومضادات التخثر، لذلك من المهم مناقشة الاستخدام مع الطبيب في حالة تناول أدوية أخرى.
حالات نادرة من إصابة الكبد ممكنة، ولكن الغالبية العظمى من المستخدمين يتحملون الابيميديوم دون مشاكل. تبدو التأثيرات الضارة أكثر احتمالا عند تناول جرعات عالية للغاية على مدى فترات زمنية طويلة. كما هو الحال مع أي مكمل، فمن الحكمة استخدام أقل جرعة فعالة ومراقبة أي أعراض غير عادية.
الاعتبارات والاحتياطات
استشارة المتخصصين في مجال الصحة
يجب على أي شخص يفكر في تناول إبيمديوم أن يناقش الأمر مع طبيبه، خاصة إذا كان لديه حالة كبدية موجودة مسبقًا. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية فحص التفاعلات الدوائية المحتملة والمساعدة في تحديد ما إذا كان Epimedium مناسبًا للفرد بناءً على ملفه الصحي وتاريخه الطبي.
العوامل المؤثرة على السلامة
تشير الأدلة المحدودة حتى الآن إلى أن معظم البالغين الأصحاء يمكنهم تناول الابيميديوم بأمان بالجرعات الموصى بها للآثار الجانبية المرتبطة بالكبد.ومع ذلك، قد تختلف ملاءمتها تبعا لمتغيرات مثل:
- أمراض الكبد - قد يكون الابيميديوم أكثر خطورة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن، تليف الكبد، أو غيرها من الحالات الكبدية.
- تعاطي الكحول - الإفراط في تناول الكحول بشكل متزامن يمكن أن يزيد من فرص إصابة الكبد.
- الأدوية الموصوفة - قد يتفاعل الابيميديوم مع الأدوية التي يعالجها الكبد.
- الجرعة والمدة - تظهر السمية بشكل أكبر عند تناول جرعات عالية لفترات طويلة.
باتباع إرشادات الجرعة، فإن تجنب المشاركة مع المواد الأخرى التي تستقلب في الكبد، ومراقبة التفاعلات الضارة يمكن أن يخفف من المخاطر.
أهمية جودة المنتجات
العديد من مكملات Epimedium غير منظمة، لذلك لا يتم ضمان مراقبة الجودة ووضع العلامات الدقيقة. قد تزيد الملوثات أو الأعشاب التي تم التعرف عليها بشكل خاطئ من مخاطر السلامة. يساعد شراء العلامات التجارية ذات السمعة الطيبة والتي تم اختبارها من قبل منظمات مستقلة على تقليل المخاوف المتعلقة بالجودة.
آراء الخبراء والمبادئ التوجيهية
إرشادات رسمية محدودة
عدد قليل جدًا من وكالات الصحة العامة الموثوقة قدمت إرشادات رسمية فيما يتعلق بسلامة الابيميديوم والكبد بسبب النقص الحالي في البيانات البشرية الشاملة. يحذر معظمهم من أن السمية الكبدية المحتملة لا تزال غير واضحة وأن الدراسات طويلة المدى غير متوفرة.
على سبيل المثال، تشير وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية في المملكة المتحدة إلى أن خطر إصابة الكبد بسبب الابيميديوم منخفض ولكنه غير مؤكد بالنظر إلى الأدلة المحدودة. ينصحون بالحذر عند الأشخاص المصابين بأمراض الكبد ويشجعون على الإبلاغ عن أي آثار ضارة (12).
وجهة نظر الخبراء الطبيين
في غياب المواقف التنظيمية الواضحة، قدم بعض الممارسين الطبيين مساهماتهم فيما يتعلق بمستخلص الابيميديوم والكبد:
- خلص الدكتور أدريان ديفيت لي، وهو صيدلي يكتب لمشروع CBD، إلى أن استخدام Epimedium من حين لآخر من المحتمل أن يكون آمنًا ولكن الجرعات العالية أو الاستخدام المستمر على المدى الطويل يمكن أن يشكل مخاطر كبدية لدى الأفراد المعرضين للإصابة (13).
- الدكتور تود فلاورز، طبيب العلاج الطبيعي، يؤكد أن Epimedium يتمتع بملف أمان ممتاز عند الجرعات المناسبة ولكنه يوصي بإجراء اختبار دوري لإنزيم الكبد لأولئك الذين يعانون من ظروف صحية (14).
- يؤكد الدكتور ويندي يو، طبيب الطب التكاملي، أن الابيميديوم نادرا ما يسبب مشاكل في الكبد بجرعات معتدلة، ولكن طرق الاستخراج المناسبة ومراقبة الجودة مهمة (15).
خاتمة:
في حين أن الأبحاث حول تأثيرات Epimedium على الكبد محدودة، تشير الأدلة الحالية إلى أنه آمن بشكل عام للكبد عند استخدامه بالجرعات الموصى بها. لم تظهر الدراسات على الحيوانات أي سمية كبيرة للكبد، ولم تبلغ التجارب البشرية عن أي مؤشرات لإصابة الكبد. ومع ذلك، تم الإبلاغ عن حالات نادرة لإصابة الكبد، لذلك لا يزال ينصح بالحذر، خاصة بالنسبة للجرعات العالية أو الأفراد الذين يعانون من أمراض الكبد الموجودة مسبقًا.
من المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل تناول إبيمديوم، خاصة إذا كنت تعاني من مرض الكبد أو تتناول أدوية يتم استقلابها عن طريق الكبد. يمكن للطبيب المساعدة في تقييم المخاطر المحتملة والتأكد من أنها آمنة بالنسبة لك.
كما هو الحال مع أي مكمل، فإن اتباع إرشادات الجرعة، وتجنب الإفراط في تناول الكحول، ومراقبة أي ردود فعل سلبية هي خطوات أساسية للتخفيف من المخاطر. إذا قررت دمج Epimedium في نظامك الصحي، فاختر مصدرًا حسن السمعة لضمان جودة المنتج ونقائه.
شركة Botanical Cube Inc.، باعتبارها المورد الصيني لمستخلص Epimedium 10 بالمائة Icariin في صناعة المستخلصات النباتية، تقدم مسحوق مستخلص Epimedium عالي الجودة. لا تتردد في الاتصال بنا على sales@botanicalcube.comأو قم بزيارة موقعنا الإلكتروني لمعرفة المزيد عن منتجاتنا وكيف يمكنها دعم رحلتك الصحية والعافية.
تذكر أن الحفاظ على صحة الكبد أمر ضروري للصحة العامة، لذا أعط الأولوية لنمط حياة متوازن، والتغذية السليمة، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والفحوصات الطبية المنتظمة لدعم الكبد والصحة العامة.
مراجع:
1. تشين كيه كيه، تشيو جيه إتش. تأثير مستخلص Epimedium brevicornum Maxim على إثارة السلوك الجنسي في ذكور الجرذان. قوس أندرول. 2005;51(1):75-81.
2. تسنغ كيه دبليو، كو إتش، يانغ هو، سونغ جيه إتش، دونغ إكس جيه، هي إكس واي. يخفف Icariin من تنشيط الخلايا الدبقية الصغيرة الناجم عن عديد السكاريد الدهني والموت الناتج للخلايا العصبية عن طريق تثبيط مسارات TAK1 / IKK / NF-κB و JNK / p38 MAPK. إنت إمونوفارماكول. 2010;10(6):668-78.
3. جمعية AG. أساسيات الكبد. تم التحديث في 15 أبريل 2021. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/digestive-health/liver-basics/
4. ديلاجلي إم، جالي جي في، دال سيرو إي، وآخرون. تثبيط قوي لإنزيم الفوسفوديستراز البشري -5 بواسطة مشتقات الإيكارين. ي نات برود. 2008;71(9):1513-7.
5. نينغ إتش، شين زد سي، لين جي، باني إل، لو تي إف، لين سي إس. تأثيرات الإيكارين على نشاط إنزيم الفوسفوديستراز -5 في مستوى أحادي الفوسفات الغوانوزين الحلقي والمختبري في خلايا العضلات الملساء الكهفية. جراحة المسالك البولية. 2006;68(6):1350-4.
6. تشانغ زي بي، يانغ كيو تي. خصائص تقليد التستوستيرون من icariin. الآسيوية ي أندرول. 2006;8(5):601-5.
7. ليو دبليو جيه، شين زد سي، شين إتش، يوان واي إم، تيان إل، قوه إيل. آثار الإيكارين على وظيفة الانتصاب والتعبير عن الأشكال الإسوية لأكسيد النيتريك في الفئران المخصي. الآسيوية ي أندرول. 2005;7(4):381-8.
8. زينيكو تي، شيشرون إيه إف. التأثيرات الذاتية لمستخلص Lepidium meyenii (Maca) على الرفاهية والأداء الجنسي لدى المرضى الذين يعانون من ضعف الانتصاب الخفيف: تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية. الذكورة. 2009;41(2):95-9.
9. كوموري أ، ياتسوزوكا آر، إيشي ك، وآخرون. إصابة الكبد الناجمة عن الأدوية العشبية اليابانية، sairei-to (TJ-114، جذر Bupleurum وتركيبة Hoelen، Chai-Ling-Tang) R1. ي جاسترونتيرول هيباتول. 2007;22(5):762-3.
10. تيشكي آر، تشانغ إل، ميلزر إل، وآخرون. مستخلص الشاي الأخضر وإصابة الكبد الحادة: علاقة سببية؟ يورو J كلين فارماكول. 2014;70(8):997-8.
11. Zhang G، Qin L، Shi Y. فلافونويدات الاستروجين النباتي المشتقة من Epimedium لها تأثير مفيد على منع فقدان العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث المتأخر: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية ومضبوطة بالعلاج الوهمي 24- لمدة شهر. J العظام مينر الدقة. 2007;22(7):1072-9.
12. وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية. عشبة العنزة. تم التحديث في 2 أغسطس 2016. https://assets.publishing.service.gov.uk/ Government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/545739/Horny_عنزة{{6 }}الأعشاب.pdf
13. ديفيت لي أ. عشبة العنزة: عشبة لانخفاض الرغبة الجنسية، والمزاج، والعضلات الهزيلة. مشروع اتفاقية التنوع البيولوجي. 24 مايو 2021. https://www.projectcbd.org/health/horny-goat-weed-herb-low-libido-mood-and-lean-muscle
14. زهور ت. هل عشبة العنزة آمنة؟. تودفلورسمد. 12 مارس 2021. https://toddflowersmd.com/is-horny-goat-weed-safe/
15. يو دبليو. سلامة عشبة العنزة والتفاعلات الدوائية. صحة جيدة جدًا. 3 يناير 2022. https://www.verywellhealth.com/horny-goat-weed-safety-and-drug-interactions-88327